大家好，我是韦云，一名深耕血液病诊疗40余年的医生。门诊中，常有血小板减少患者困惑：“熬夜后血小板数值又降了”“压力大时瘀斑变多了”。今天我就从中医气血理论，聊聊这其中的缘由。
在中医看来，血小板减少属 “血证”“紫斑” 范畴，核心是 “气血亏虚、气不摄血”。而熬夜和压力大，正是破坏这道 “堤坝”、损伤气血的关键因素。
熬夜对血小板的影响显而易见。中医讲究 “天人相应”，夜晚是气血修复、养阴的黄金时段，23 点到凌晨 3 点肝、胆经当令，肝主藏血，此时熬夜会使肝血得不到滋养，导致 “肝不藏血”，血液易溢出脉外。同时，熬夜耗伤阴血，阴亏则火旺，虚火灼伤脉络，加重出血。
压力大的危害也不容小觑。中医认为 “怒伤肝、思伤脾”，长期精神紧张会让肝气郁结，肝郁化火灼伤血络；还会影响脾胃功能，脾是 “气血生化之源” 和 “统血” 关键，脾胃虚弱则气血生成不足，气的固摄能力下降，血液易外溢。
展开剩余55%从气血运行规律看，熬夜伤阴血，压力大伤肝气和脾气，两者叠加形成 “气血两虚、肝郁火旺” 体质，这正是血小板减少缠绵难愈的重要原因。气能生血、行血、摄血，气的功能受损，血液运行失常，就会出现血小板减少、瘀斑、出血等症状。
治疗这类患者，我注重 “疏肝理气、健脾益气、滋阴养血” 三管齐下。
血小板减少是气血失衡的信号，熬夜和压力大是消耗气血的 “隐形杀手”。若您正受血小板减少困扰且有这些习惯，务必及时调整。我会用40余年临床经验，结合气血理论制定个性化方案，帮您补足气血、稳定血小板。记住，好作息和心态，也是治疗的重要 “药方”。有疑问，欢迎来门诊咨询。
我在北京崇文门中医医院，每周周二下午出诊。您可以通过官方平台提前预约挂号，让我们一起携手，战胜血小板减少这个病魔，重拾健康生活。
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